지역사회간호 인구와 건강 중간 요점정리

지역사회간호 인구와 건강 중간 요점정리

 

인구란? 일정한 기간 동안 일정한 지역에 생존하는 인간집단으로 정치적,경제적으로 생활권을 같이하며 집단생활하는 주민 총체

 

1. 토머스맬서스 (Thomas R. Malthus, 1766~1834) : 자신의 저서 인구론(1798)에서 인간의 이성이라는 인구증가의 제한적 요소를 제시하며 궁핍과 죄악, 인간이성의 작용인 도덕적 억제라는 방법을 제안. 이후 영국의 Francis Place가 이전의 멜더스의 인구론에 입각하여, 인구증가의 억제를 위해 피임법을 중시하고 이를 적극적으로 보급함<신맬서스주의>

 

2. 인구의 종류

1) 이론적인구-인구현상을 연구하기 위한 가정위에 설정된 인구, 인구학의 연구를 위한 인구분류. (폐쇄적인구/안정인구/준안정인구/정지인구/적정인구)

- 폐쇄적인구 : 가장 기본적인 인구이론, 출생과 사망에 의해서만 변동된 전출입 전혀 없는 인구. ↔ 개방인구 (인구이동 포함)

- 안정인구 : 연령별 구조와 인구의 자연증가율이 일정한 때. 인구이동 없는 폐쇄인구 특수한 경우. 

- 준안전인구 : 연령별 출생률만이 일정하게 유지된다는 조건하에 나타나는 이론적 인구.

- 정지인구: 인구규모가 변하지 않고 일정하게 유지되는 것. 인구증가율이 zero(0)이 되는 것. 출생률=사망률

- 적정인구 : 인구의 과잉을 식량에만 국한한 것이 아니라 생활수준에 근거하여 주어진 여건 속에서 최대의 생산성을 유지하여 최고의 생활수준을 유지할 수 있는 인구. 인구와 자원의 관련성에 근거한 이론.

 

2) 실제적인구-인구집단의 시간이나 지역 등의 속성에 결부시켜 분류한 인구. 교통문제, 도시계획 등 정책의 기초자료에 활용. (현재인구/상주인구/법적인구)

- 현재인구 : 어떤 특정한 시점인 인구조사 당시 개개인이 위치하고 있는 지역 내 실제로 존재하는 인구 수

- 상주인구 : 인구조사 당시 소재 상관없이 통상적 거주하는 인구 수

- 법적인구 : 가족관계등록법에 의한 본적지 인구, 공직선거법에 따른 유권자 인구, 조세법에 따른 납세인구

 

 

3. 노터스턴의 인구변천 이론 - 산업화를 달성한 사회 인구변동을 설명하기에 적합하나급속한 경제발전국가 설명 부적합

1) 제1기 : 다산다사 (많이 태어나고 많이 죽는다) - 고잠재적 성장단계

2) 제2기 : 다산소사 (많이 태어나고 적게 죽는다) - 과도기적 성장단계

3) 제3기 : 소산소사 (적게 태어나고 적게 죽는다) - 인구감소 발단기로 변화

 

 

4. 인구통계

- 단위 : 인간 개체

- 인간집단의 수량적, 통계적 표현

- 인구변동 : 출생,사망,유입,유출 등 영향과 수적변화와 구조변동을 총칭.

- 수적변동 : 인구통계 집단의 수적 크기에 변동

- 구조적변동 : 개인이 가지는 속성의 변화

 

 

5. 합계출산율

가입여성(15~49세) 1명이 평생동안 낳을 것으로 예상되는 평균 출생아수를 나타낸 지표

 

 

6. 영아사망률 (한 지역의 보건의료수준을 대변하는 지표, 특수건강지표)

 

해당연도의 만 1세 미만의 사망자 수 
―――――――――――――――――   X 1,000

특정 연도의 총 출생아 수

 

 

7. 비례 사망지수 (국가간 보건 수준을 비교하는 지표로 사용)

 

해당연도 50세 이상 사망자 수
――――――――――――――     X100

연간 총 사망자 수

 

비례사망지수가 높다는 것은 건강수준이 높다는 것이고, 비례사망지수가 크다는 것은 건강수준이 높고 장수 인구가 많다는 것이다. 비례사망지수가 높다는 것은 전체사망자 중 50세 이상 인구사망자 수가 많다는 뜻이므로 노인인구에 관심을 가져야 하며, 비례사망지수가 낮다는 것은 전체 사망자 중 50세 미만 인구의 사망자수가 많다는 것으로 어린 연령층의 사망에 관심을 가져야 한다. 

 

 

8. WHO에서 국가 간의 보건수준을 비교하는데 권장하고 있는 3대 지표는?

>평균수명, 조사망률(보통사망률),비례사망지수 (국가 간 건강수준을 비교하는 데 가장 흔하게 쓰이는 건강척도)

 

생활수준과 보건의료서비스 이용 수준에 따라 영향을 받으므로 국가간 보건 수준을 비교할 수 있다.

- 평균수명이 높으면 의료수준이 높고, 평균수명이 낮으면 의료수준이 낮다.

- 조사망률이 높으면 의료수준이 낮고, 조사망률이 낮으면 의료수준이 높다.

- 비례사망지수가 높으면 의료수준이 높고, 비례사망지수가 낮으면 의료수준이 낮다.

 

평균수명 : 동일출생 인구집단의 각급 연령이 앞으로 생존할 수 있는 기간으로서 0세의 평균여명을 평균수명이라 한다.

보통사망률(CDR) : 조사망률이라고도 하며 인구 1000명당 1년간 사망자수를 표시한다.

비례사망지수 : 연간 인구의 사망자수에 대한 50세 이상의 사망자수를 백분율로 표시한 지수

특수건강지표 : 영아사망률, 감염병사망률

 

 

9. 인구증가율은 전년 대비 인구 변화율과 특정 시점에서 비교되는 시점까지의 증가분을 나타내는 지표

- 인구증가율 = (자연증가+사회증가)/인구 X 100

- 인구자연증가율=초출생률 - 조사망률

- 인구성장률=자연증가율(자연증가=출생자수-사망자수) + 사회적증가율(사회증가=유입인구-유출인구)